河南出台方案：2025年将建成10个区域康复中心

疾病治疗是“保命”，康复治疗则是提高生命质量

随着社会老龄化明显、康复医疗的需求也日渐增加。为进一步加强河南省康复医疗服务体系建设，河南省卫健委联合省发展改革委、省医保局等8部门出台《河南省加快推进康复医疗工作发展实施方案》（以下简称《方案》），计划到2025年，全省建设1家中医特色三级康复医院、建成10个区域康复中心，5个示范康复医院。

各地如何规划？

常住人口超300万的地级市至少设置1所康复医院

在郑州大学康复医院（郑大五附院院中院）内，住着500多名病人，他们都是需要做康复的病人，其中绝大多数是神经康复，其次是骨关节系统疾病的康复。

“河南目前需要做康复的人很多，但是真正得到有效康复的人不到10%。”郑州大学康复医院副院长李哲说。

康复医疗在我国的发展可追溯于1980年代，但是发展缓慢。2008年汶川地震，伤员的康复需求激增，引起了政府对于康复医疗事业的重视，相继出台了多项康复政策。此后，康复医疗在我国扬帆起航。

但是，相比于需求来讲，和全国大多数省份一样，我省康复的机构、人才、床位数量尚且不足。

《方案》提出，原则上，省会城市和常住人口超过300万的地级市至少设置1所二级及以上康复医院；常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科；常住人口30万以下的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科门诊。到2025年，我省将建成10个区域康复中心，5家示范康复医院。

人才如何培养？

《康复医学》纳入临床医学及中医临床专业必修课

“一个康复团队中，有康复医师、康复治疗师和康复护师。”李哲说，康复医师主要负责病人康复方案的制定、临床问题处理等，康复治疗师是康复方案的具体执行者，分为运动治疗师、作业治疗师、吞咽治疗师等，而康复护师则是康复治疗师工作的延续，包括患者日常活动能力的指导、心理辅导等。

李哲的另外一个身份是河南省医学会物理医学与康复分会主任委员，去年，他曾经带领团队对全省十八个地市不同层次医院、不同康复医疗工作人员发放调查表调研，调研发现,在基层医疗机构内，75%左右的康复医师是从其它专业转岗过来，康复治疗师学历层次较低，专科占了绝大多数，且尚没有准入机制，整体康复医疗素质有待提高。

对此，《方案》明确提出，鼓励有条件的院校设置康复治疗学、中医康复学、中医康复技术和康复工程等紧缺专业，已开设康复治疗学专业的本科院校要加快专业分化，开设康复物理治疗、康复作业治疗、听力与言语康复学等专业。

据了解，截至2020年，河南省开设康复治疗相关专业的学校共有40所，其中，本科院校5所，高职高专院校25所，中专学校10所。不包括中医康复学，中医康复保健、社区康复三个专业。

更值得一提的是，《方案》提出要加强康复医学相关知识的培养，把《康复医学》纳入临床医学及中医临床专业的必修课。

“纳入必修课以后，康复的理念首先会在每一个医学生中得到普及，以后，他们不管毕业后做哪个专科的医生，都会了解康复。”李哲说。

《方案》的目标是，力争到2022年，逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍，每10万人口康复医师达到6人、康复治疗师达到10人。到2025年，每10万人口康复医师达到8人、康复治疗师达到12人。

中医如何发挥？

到2025年三级中医医院需全部设置康复科

为充分发挥中医药特色康复优势，《方案》要求，实施河南省中医药康复服务能力提升工程，提高中医药康复服务能力和水平。

河南计划到2025年，建设1家中医特色三级康复医院，建设一批省级中医康复中心，三级中医医院全部设置康复科，政府办二级中医医院设置康复科的比例达到85%。康复医院全部设置中医药康复治疗室，其他康复机构、基层医疗卫生机构中医综合服务区普遍提供中医药康复服务。全省培养不少于500名中医康复医师，推广不少于10项中医康复方案，产出并转化一批科研成果，研发一批中医药康复器材。

此外，《方案》提出将逐步推进康复与临床多学科合作模式，鼓励有条件的医疗机构创新开展康复医疗与外科、神经科、骨科、心血管、呼吸、重症、中医等临床相关学科紧密合作模式。以患者为中心，强化康复早期介入，推动加速康复外科，将康复贯穿于疾病诊疗全过程，提高医疗效果，促进患者快速康复和功能恢复。全省遴选3～5家试点单位进行积极探索。

同时，《方案》鼓励有条件的医疗机构通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式将康复医疗服务延伸至社区和居家。支持基层医疗机构丰富和创新康复医疗服务模式，优先为失能或高龄老年人、慢性病患者、重度残疾人等有迫切康复医疗服务需求的人群提供居家康复医疗、日间康复训练、康复指导等服务。鼓励相关高校、医院和企业，通过科技创新、产业转型、成果转化等方式，优先在老年人、残疾人、伤病患者及儿童等人群的康复医疗方面，研发和创新一批高智能、高科技、高品质的康复辅助器具产品和康复治疗设备，逐步满足人民群众健康需要。

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